Рассказывает врач-кардиолог Дарья Елфимова

Только 86 человек из 100 делают измерение правильно. Остальные не знают своё истинное давление. А, значит, принимают неадекватную дозу лекарств или покупают лишние препараты.

Данные были получены в ходе одного из зарубежных исследований, в котором участвовало 5 тысяч человек. Врач-кардиолог кардиологического отделения №2 Оренбургской областной клинической больницы им. В.И. Войнова Дарья Елфимова рассказывает, что нужно сделать, чтобы результат был максимально верным.

- Дарья Сергеевна, что может быть сложного в измерении давления? Надел манжету, включил кнопку и всё.

- Так думает большинство людей, поэтому часто получаются неверные результаты. У меня как-то был пациент после кардиологической операции. На обходе у него оказалось повышенное давление, хотя в норме у таких пациентов оно либо низкое, либо нормальное.

Начинаю увеличивать дозу и тут выясняется, что человек перед измерением давления ходил курить. То есть препараты справлялись с его давлением. А повышало непосредственно курение. Это только одна из главных ошибок в измерении. Назову остальные.

Ошибка первая. Чаепитие и физ.нагрузка

Исказить результат в сторону увеличения может крепкий чай и кофе. Рекомендуется, чтобы после этого прошёл хотя бы 1 час.

Также давление повышается сразу после активного движения. После физической нагрузки рекомендуется подождать 1 час, в крайнем случае 30 минут. Непосредственно перед включением тонометра желательно отдохнуть 5-10 минут.

Вообще, предполагается, что давление измеряется в спокойной и комфортной обстановке.

Ошибка вторая. Сосудосуживающие капли

Увеличению артериального давления способствуют сосудосуживающие капли: назальные и глазные. После их применения должен пройти 1 час.

Препараты растительного происхождения, в том числе на основе солодки тоже могут кратковременно повысить давление. За счёт того, что идёт воздействие на почки. Увеличивается натрий и задерживается вода.

Ошибка третья. Стул без спинки, руки на весу и скрещенные ноги

Положение туловища в этом случае не позволяет провести воображаемую прямую линию между плечом и сердцем. На всех манжетах нарисовано, что они должны находится именно так, но не все понимают, как это реально сделать.

Ошибка четвёртая. Манжета не по размеру

Неправильно подобранный размер может привести к искажению значений артериального давления. В зависимости от объёма плеча существует 3 размера манжеты: малый, средний и большой. Свыше 32 см – большая манжета.

Ошибка пятая. Туго и выше локтевого сгиба

Между манжетой и кожей должно оставаться некоторое пространство. Чтобы свободно проходили 1-2 пальца. Край манжеты располагается на 2-3 см выше локтевого сгиба.

Ошибка шестая. Запястный или пальцевой тонометр

На практике доказано, что эти модели дают значительную погрешность в измерении. Что приводит к неадекватной терапии. Кардиологи рекомендуют использовать плечевой автоматический тонометр.

Ошибка седьмая. Однократное измерение давления

Истинное значение артериального давления мы можем увидеть только после трёхкратного измерения с интервалом в 5 минут.

Каждый раз измеряем на левой и правой руке. За истинное считаем большее значение.

Выводим среднее арифметическое число по трём большим показателям – это и есть реальное давление. Методика прописана в клинических рекомендациях РФ по лечению гипертонии.

Разница в значениях давления на левой и правой руке больше 5-10 мм ртутного столба говорит об атеросклеротическом поражении сосудов.

В заключение напомню нормальное значение артериального давления - менее 140/90. Всё, что выше, считается артериальной гипертонией.

Для возрастных людей норма слегка понижена. После 65 лет нужно стремится к значению 130-139/80. Это обусловлено тем, что сосуды у них более жёсткие.

Публикацию подготовила журналист Инна Ломанцова.